PRESENTATION DU GREPHH ET DU DARI
Le GREPHH (groupe d’évaluation des pratiques en hygiène hospitalière formés
des 5 CCLIN (comité de coordinnation de lutte contre les infections
nosocomiales)) et le DARI (documents d’analyse du risque infectieux) ont
étaient instaurés dans le secteur médico- social à partir du plan national 2009
– 2013 de prévention des infections associés aux soins et du premier programme
des préventions des infections dans les établissement sociaux medico
(2011-2013) qui
vise à couvrir l’ensemble du parcours de soins : établissements de santé,
établissements médico-sociaux et soins de ville.
des 5 CCLIN (comité de coordinnation de lutte contre les infections
nosocomiales)) et le DARI (documents d’analyse du risque infectieux) ont
étaient instaurés dans le secteur médico- social à partir du plan national 2009
– 2013 de prévention des infections associés aux soins et du premier programme
des préventions des infections dans les établissement sociaux medico
(2011-2013) qui
vise à couvrir l’ensemble du parcours de soins : établissements de santé,
établissements médico-sociaux et soins de ville.
Les
établissements médico-sociaux où vivent en collectivité des personnes souvent
très dépendantes et fragiles sont particulièrement confrontées au risque
infectieux. Ce programme vise à la prévention du risque infectieux dans son
ensemble, au delà du risque des infections associées aux soins, en promouvant
une démarche d’analyse de risque. Il s’inscrit dans une démarche collective
continue d’amélioration de la qualité.
établissements médico-sociaux où vivent en collectivité des personnes souvent
très dépendantes et fragiles sont particulièrement confrontées au risque
infectieux. Ce programme vise à la prévention du risque infectieux dans son
ensemble, au delà du risque des infections associées aux soins, en promouvant
une démarche d’analyse de risque. Il s’inscrit dans une démarche collective
continue d’amélioration de la qualité.
Les établissements médico-sociaux concernés par ce premier programme
sont les établissements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), les maisons
d’accueil spécialisé (MAS) et les foyers d’accueil médicalisé (FAM).Pour aider les établissements dans la démarche, un manuel
national d’auto-évaluation de la maîtrise du risque infectieux en EHPAD, dont
la réalisation a été demandée au groupe d’évaluation des pratiques en hygiène
hospitalière(GREPHH), disponible sur internet, est proposé. Cette démarche est formalisée
dans un Document d’Analyse du Risque Infectieux (DARI). Ce programme national
de prévention s’accompagne d’un nombre limité d’indicateurs permettant
essentiellement de suivre le degré d’engagement de chaque établissement
médico-social dans la démarche.
·
Organisation des moyens de
prévention
Organisation des moyens de
prévention
·
Gestion de l’environnement et des
circuits
Gestion de l’environnement et des
circuits
·
Gestion du matériel de soins
Gestion du matériel de soins
·
Gestion des soins
Gestion des soins
·
Vaccinations
Vaccinations
·
Gestion des risques épidémiques
Gestion des risques épidémiques
·
Prévention des AES
Prévention des AES
Le document d’analyse du risque infectieux (DARI)
La démarche d’analyse de risque préconisée pour guider la
réflexion des responsables d’établissements comporte classiquement trois étapes
:
réflexion des responsables d’établissements comporte classiquement trois étapes
:
1 Évaluation du risque
2 Gestion du risque
3 Communication sur le risque
Chaque risque se caractérise par deux variables principales
: la fréquence et la gravité.
: la fréquence et la gravité.
La criticité est obtenue en multipliant la gravité par la
fréquence (C= G x F)
fréquence (C= G x F)
Cette cotation est subjective, mais elle permet toutefois
facilement de classer les risques .infectieux selon l’importance
ressentie.
facilement de classer les risques .infectieux selon l’importance
ressentie.
Cette cartographie contribuera à déterminer les priorités du
programme de prévention de
programme de prévention de
l’établissement et permet d’ analyser le niveau de maîtrise
du risque infectieux dans l’établissement Il permet de dégager rapidement les
points positifs et ceux qui sont à
du risque infectieux dans l’établissement Il permet de dégager rapidement les
points positifs et ceux qui sont à
améliorer.
Rédigé par Rachel TRUCHET IDE coordonnatrice